Dukungan Ventilasi I.01002 Hal-49
Definisi
Fasilitasi dalam mempertahankan
pernapasan spontan untuk memaksimalkan pertukaran gas di paru-paru
Tindakan
Observasi
- Identifikasi adanya kelelahan
otot bantu nafas
- Identifikasi efek perubahan
posisi terhadap siklus pernapasan
- Monitor status repirasi dan
oksigenasi (mis, frekuensi dan kedalaman nafas, penggunaan otot bantu nafas,
bunyi nafas tambahan, saturasi oksigen)
Terapeutik
- Pertahankan kepatenan jalan nafas
- Berikan posisi semi fowler dan fowler
-
Fasilitasi mengubah posisi senyaman mungkin
- Berikan oksigen sesuai kebutuhan
(mis, nasal kanul, masker wajah, masker rebreathing atau non rebreathing)
-
Gunakan bag-valve, jika perlu
Edukasi
- Ajarkan melakukan teknik
relaksasi nafas dalam
-
Ajarkan mengubah posisi secara mandiri
- Ajarkan teknik batuk efektif
Kolaborasi
-
Kolaborasi pemberian bronkhodilator, Jika perlu
Referensi
Berman, A., Snyder,
S. & Fradsen, G. (2018). Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing (10
ed.). USA: Pearson Education.
Burns, S. M.
(2014), AACN Essentials of Critical Care Nursing (3th ed.). New York:
McGraw-Hill Education
Dougherty, L. &
Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.). UK: The
Royal Marsden NHS Foundation Trust
Perry, A.G. &
Potter, P. A. (2014). Nursing Skills & Procedures (8 ed.). St Louis: Mosby
Elsevier
Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of
Nursing (3 od.). Philadelphia: F. A. Davis Company.