Perawatan Kateter Sentral Perifer I.02078 Hal-322
Definisi
Mengidentifikasi dan merawat kateter yang diinsersikan
secara perifer untuk mengakses sirkulat sentral.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
kebutuhan penggunaan kateter (mis. pemberian obat yang mengiritasi perifer)
- Identifikasi
ukuran dan jenis kateter yang sesuai
- Identifikasi
vena yang mudah diakses (mis. vena basilika atau sefalıka)
- Pastikan
tidak ada kontraindikasi pemasangan (mis. vena tidak terlihat dan teraba,
Infeksi atau hematom pada kulit, sepsis, perdarahan abnormal)
- Monitor
posisi ujung kateter dengan pereriksaan sinar X
- Monitor
komplikasi (mis. perdarahan, kerusakan saraf atau tendon, dekompresi jantung, distres
pernapasan, atau emboli kateter)
- Monitor
tanda-tanda flebitis (mis. nyeri, kemerahan, kulit hangat dan edema)
Terapeutik
- Tentukan
penempatan ujung kateter (mis. vena kava superior, vena bracheosefalikus,
pembuluh darah aksilaris atau subklavia)
- Posisikan
terlentang dengan lengan sejajar tubuh
- Ukur jarak
penusukan kateter
- Siapkan
daerah penusukan
- Minta
menoleh ke arah lengan tempat insersi dengan dagu menyentuh dada
- Masukkan
kateter dengan teknik steril
- Sambungkan
extention tube dan lakukan aspirasi
- Bilas dengan
menggunakan heparin dan normal saline
- Fiksasi
kateter dengan menggunakan dressing transparan steril
- Lakukan
pelepasan kateter, sesuai indikasi
Edukasi
- Jelaskan
tujuan, manfaat dan risiko pemasangan kateter sebelum pemasangan
- Anjurkan
melaporkan tanda-tanda infeksi(mis. demam, menggigil, lokasi penusukan kering)
Referensi
Berman, A ., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier
& Erb's Fundamentals of Nursing (10mm ed.). USA: Pearson Education.
Burns, S. M. (2014). AACN Essentials of Critical Care
Nursing (3mm ed.). New York: McGraw-Hill Education.
Dougherty, L & Lister, S. (2015). Manual of Clinical
Nursing Procedures (9Th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
ENA (2007). Emergency Nursing Core Curriculum (61 ed.). USA:
Sauders Elsevier.
Perry, A.G. & Potter, P. A. (2014). Nursing Skills &
Procedures (8 ed.). St Louis: Elsevier
Wilkinson, J. M ., Treas, L. S ., Barnett, K. & Smith,
M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3ªª ed.). Philadelphia: F. A. Davis
Company.
