Perawatan Alat Topangan Jantung Mekanik I.02072 Hal-308
Definisi
Mengidentifikasi dan merawat pasıen yang terpasang perangkat
mekanis untuk menunjang fungsi jantung dan sirkulasi.
Tindakan
Observasi
- Monitor
kekuatan nadi, warna kulit, pengsisian kapiler dan suhu pada area perifer
- Monitor
adanya nyeri pada ekstremitas bawah
- Monitor
adanya bengkak pada ekstemitas bawah
- Monitor
inflasi dan deflesi IABP (intraaortic ballon pump)
- Monitor
keoptimalan tingkat augmentasi diastolik
Terapeutik
- Pertahankan
kadar antikoagulan sesuai dosis yang dianjurkan
- Lakukan
latihan rentang gerak pergelangan kaki (fleksi dan ekstensi) setiap 1 - 2 jam
- Pertahankan
posisi telentang dengan kepala tempat tidur maksimal 15º
- Pertahankan
ekstremitas yang terkanulasl tetap dalam posisi lurus
- Pertahankan
volume balon untuk memastikan augmentasi diatolik tetap optimal
- Gunakan
restrain yang lembut pada ekstemitas yang terkanulasi, jika perlu
- Pastikan
balon intra aorta terisi ulang setiap 1 - 2 jam, atau sesuai tipe mesin
- Minimalkan
kebisingan dalam ruangan
- Libatkan
pasien dalam pengambilan keputusan terkajt perawatan dirinya, jika memungkinkan
Edukasi
- Informasikan
tanggal dan waktu serta orientasikan pasien secara rutin
- Anjurkan
menghindari gerakan fleksi paha
- Anjurkan
keluarga mengekspresikan perasaan dan stress emsional yang dirasakan
- Anjurkan
harapan yang realistis pada keluarga terhadap perkembangan kondisi pasien.
Referensi
Ignatavicius & Workman (2016). Medical Surgical Nursing,
Patient-Centered Collaborative Care (8º" ed.). St Louls: Mosby Elsevier.
Lewis, S. L ., Dirksen, S. R ., Heitkemper, M. M ., Bucher,
L. & Harding, M. M. (2014). Medical-surgical nursing: Assessment and
management of clinical problems (9th ed.). St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier.
Woods, S.L ., Frooelicher, A. S ., Motzer, S. U ., &
Bridges, E. J. (2010). Cardiac Nursing (61" ed). Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins.
