Perawatan Persalinan Risiko Tinggi I.07228 Hal-339
Definisi
Memberikan asuhan persalinan pada janin multipel atau
malposisi.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
kondisi umum pasien
- Monitor
tanda-tanda vital
- Moitor
kelainan tanda vital pada ibu dan janin Monitor tanda-tanda persalinan
- Monitor
denyut jantung janin
- Identifikasi
posisi janin dengan USG
- Identifikasi
pendarahan pascapersalinan
Terapeutik
- Siapkan
peralatan yang sesuai, termasuk monitor janin, ultrasound, mesin anestesi,
persediaan resusitasi neonatal, forceps, dan penghangat bayi ekstra
- Dukung orang
terdekat mendampingi pasien
- Gunakan
tindakan pencegahan universal
- Lakukan
perineal scrub
- Fasilitasi
rotasi manual kepala janin dari oksiput posterior ke posisi anterior
- Lakukan
amniotomi selaput ketuban
- Fasilitasi
tindakan forceps atau ekstraksi vakum, jika perlu
- Lakukan
resusitasi neonatal, jika perlu
- Fasilitasi
ibu pulih dari anestesi, jika perlu
- Motivasi
Interaksi orang tua dengan bayi baru lahir segera setelah persalinan
-
Dokumentasikan prosedur (mis. anestesi, forsep, ekstraksi vakum, tekanan
suprapubik, manuver McRobert, resusitasi neonatal)
Edukasi
- Jelaskan
prosedur tindakan yang akan dilakukan
- Jelaskan
karakteristik bayi baru lahir yang terkait dengan kelahiran berisiko tinggi
(mis. memar dan tanda forceps)
Kolaborasi
- Koordinasi
dengan tim untuk standby (mis neonatologis, perawat intensif neonatal, anestesiologis)
- Kolaborasi
pemberian anestesi maternal, sesuai kebutuhan
Referensi
National Collaborating Centre for Women's and Children's
Health (2014). Intrapartum care: care of healthy women and their babies during
childbirth.
LI, Q., Yang, Z. Q., Mohammed, W., Feng, Y. L., Shi, H. B.,
& Zhou, X. (2014). Prophylactic uterine artery embolization assisted
cesarean section for the prevention of intrapartum hemorrhage in high-risk
patients. Cardiovascular and interventional radiology, 37(6), 1458-1463.
Soleimani, F. (2013). Antenatal and intrapartum risk factors
for cerebral palsy in term and near-term newborns. Archives of Iranian
medicine, 16(4), 213.
Resaee, R. L., Lappen, J. R., & Gecsi, K. S. (2013). Antenatal and intrapartum care of the high-risk infant. Klaus and Fanaroff's Care of the High-Risk Neonate. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders.
