Manajemen Waham I.09295 Hal-232
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola kenyamanan,
keamanan, dan orientasi realitas pasien yang mengalami keyakinan yang keliru
dan menetap yang sedikit atau sama sekali tidak berdasar pada kenyataan.
Tindakan
Observasi
- Monitor
waham yang isinya membahayakan diri sendiri, orang lain dan lingkungan
- Monitor
efek terapeutik dan efek samping obat
Terapeutik
- Bina hubungan interpersonal saling percaya
- Tunjukkan
sikap tidak menghakimi secara konsisten
- Diskusikan
waham dengan berfokus pada perasaan yang mendasari waham ("Anda terlihat seperti
sedang merasa ketakutan")
- Hindari
perdebatan tentang keyakinan yang keliru, nyatakan keraguan sesuai fakta
- Hindari
memperkuat gagasan waham
- Sedlakan
lingkungan aman dan nyaman
- Berikan
aktivitas reakreasi dan pengalihan sesuai kebutuhan
- Lakukan
intervensi pengontrolan perilaku waham (mis. limit setting, pembatasan wilayah,
pengekangan fisik, atauseklusi)
Edukasi
- Anjurkan
mengungkapkan dan memvalidasi waham (uji realitas) dengan orang yang dipercaya
(pemberi asuhan/keluarga)
- Anjurkan
melakukan rutinitas harian secara konsisten
- Latih
manajemen stres
- Jelaskan
tentang waham serta penyakit terkait (mis. delirium, skizofrenia, atay
depresi), cara mengatasi dan obat yang diberikan
Kolaborasi
- Kolaborasi
pemberian obat, sesuai Indikasi
Referensi
Ansari, M. R., & Jahan, M. (2015). Efficacy
of cognitive behaviour therapy in management of delusion hallucination in
patients with schizophrenia. Indian Journal of Health and Wellbeing, 6(5),
480-463 Retrieved from
https://search.proquest.com/docview/1695028490?accoun@d=17242
Amish, A. A. (2017). Mental health and trust
Dealing with persocutory delusion. 1-Manager's Journal of Nursing, 7(1), 5-6.
Boyd, M. A. (2011). Psychiatric Nursing:
Contemporary Practice (5 ed.). Philadelphia: Lippincott Willams & Wilkins.
Townsend, M. (2012), Paychiatric Nursing Assessment
Care Plans, and Medications. (ed) Philadelphi F.A. Davis Company.