Resusitasi Neonatus I.02084 Hal-393
Definisi
Memberikan
bantuan ventilasi dan sirkualsi yang adekuat untuk mempertahankan kehidupan
baru lahir.
Tindakan
Observasi
- Lakukan penilaian awal (mis. apakah bayi cukup
bulan, apakah bayi menangis atau bernapas, apakah tonus otot bayi baik)
- Monitor secara periodik pernapasan, frekuensi
denyut jantung, dan oksigenasi
Terapeutik
- Tempatkan bayi baru lahir di bawah pemancar
panas yang hangat
- Lakukan langkah awal stabilisasi (mis. berikan
kehangatan, bersihkan jalan napas jika diperlukan dengan penghisap bola karet,
keringkan bayi, berikan rangsang taktil dengan menggosok punggung bayi atau
telapak kaki bayi, atur posisi bayi dengan meletakkan gulungan kain pada bahu
bayi)
- Berikan ventilasi tekanan positif (VTP) jika
bayi tetap apnea atau kesulitan bernapas
- Pastikan perfekatan sungkup tepat menutupi
dagu, mulut dan hidung
- Berikan ventilasi dengan frekuensi napas 40-60
kali per menit untuk mencapal dan mempertahankan frekuensi denyut jantung lebih
dari 100 per menit
- Lakukan kompresi dada dan ventilasi dengan
rasio 3:1 jika frekuensi denyut jantung kurang dari 60 per menit setelah
ventilasi adekuat dengan oksigen selama 30 detik
- Berikan 90 kompresi dan 30 ventilasi per menit
- Berikan epinefrin dan/atau cairan penambah
volume sesuai protocol
- Pasang kateter orogastrik jika ventilasi
diberikan selama lebih dari 2 menit
- Hentikan resusitasi jika tidak terdeteksi detak
jantung selama 10 menit .
Edukasi
- Jelaskan tujuan dan prosedur kepada orang tua
dengan metode komunikasi terapeutik
Kolaborasi
- Kolaborasi intubasi endotrakeal jika ventilasi
dengan balon-sungkup tidak efektif atau memerlukan waktu lama
Referensi
AAP, AHA.
(2006). Textbook of Neonatal Resuscitation. American Heart Association.
Escobedo
M. Moving from experience to evidence: changes in US Neonatal Resuscitation
Program based on International Liaison Committee on Resuscitation Review. J
Perinatal. May 2008:28 Suppl 1:S35-40.
Guay J,
Lachapelle J. (2011). No evidence for superiority of air or oxygen for neonatal
resuscitation: a meta- analysis. Can J Anaesth.
Sawyer T,
Sierocka-Castaneda A, Chan D, Berg B, Lustik M, Thompson M. (2011). Deliberate
practice using simulation improves neonatal resuscitation performance Simul
Health
Wyllie J,
et al. Part 11: Neonatal Resuscitation. 2010 International Consensus on
Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with
Treatment Recommendations. Resuscitation 2010:81S:e260-e287.