Selasa, 27 Desember 2022

Resusitasi Neonatus

 

Resusitasi Neonatus                                                                                                          I.02084 Hal-393

Definisi

Memberikan bantuan ventilasi dan sirkualsi yang adekuat untuk mempertahankan kehidupan baru lahir.

Tindakan

Observasi

- Lakukan penilaian awal (mis. apakah bayi cukup bulan, apakah bayi menangis atau bernapas, apakah tonus otot bayi baik)

- Monitor secara periodik pernapasan, frekuensi denyut jantung, dan oksigenasi

Terapeutik

- Tempatkan bayi baru lahir di bawah pemancar panas yang hangat

- Lakukan langkah awal stabilisasi (mis. berikan kehangatan, bersihkan jalan napas jika diperlukan dengan penghisap bola karet, keringkan bayi, berikan rangsang taktil dengan menggosok punggung bayi atau telapak kaki bayi, atur posisi bayi dengan meletakkan gulungan kain pada bahu bayi)

- Berikan ventilasi tekanan positif (VTP) jika bayi tetap apnea atau kesulitan bernapas

- Pastikan perfekatan sungkup tepat menutupi dagu, mulut dan hidung

- Berikan ventilasi dengan frekuensi napas 40-60 kali per menit untuk mencapal dan mempertahankan frekuensi denyut jantung lebih dari 100 per menit

- Lakukan kompresi dada dan ventilasi dengan rasio 3:1 jika frekuensi denyut jantung kurang dari 60 per menit setelah ventilasi adekuat dengan oksigen selama 30 detik

- Berikan 90 kompresi dan 30 ventilasi per menit

- Berikan epinefrin dan/atau cairan penambah volume sesuai protocol

- Pasang kateter orogastrik jika ventilasi diberikan selama lebih dari 2 menit

- Hentikan resusitasi jika tidak terdeteksi detak jantung selama 10 menit .

Edukasi

- Jelaskan tujuan dan prosedur kepada orang tua dengan metode komunikasi terapeutik

Kolaborasi

- Kolaborasi intubasi endotrakeal jika ventilasi dengan balon-sungkup tidak efektif atau memerlukan waktu lama

 

Referensi

AAP, AHA. (2006). Textbook of Neonatal Resuscitation. American Heart Association.

Escobedo M. Moving from experience to evidence: changes in US Neonatal Resuscitation Program based on International Liaison Committee on Resuscitation Review. J Perinatal. May 2008:28 Suppl 1:S35-40.

Guay J, Lachapelle J. (2011). No evidence for superiority of air or oxygen for neonatal resuscitation: a meta- analysis. Can J Anaesth.

Sawyer T, Sierocka-Castaneda A, Chan D, Berg B, Lustik M, Thompson M. (2011). Deliberate practice using simulation improves neonatal resuscitation performance Simul Health

Wyllie J, et al. Part 11: Neonatal Resuscitation. 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Resuscitation 2010:81S:e260-e287.