Manajemen Elektrolit : Hipokalsemia l.03108 Hal-172
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola penurunan kadar kalsium serum <
8.5 mEq/L
Tindakan
Observasi
-
Identifikasi penyebab penurunan kadar kalsium (mis. osteoporosis, pankreatitis,
gagal ginjal, kekurangan vitamin D, diare kronis)
-
Identifikasi gejala klinis hipokalsemia (mis. tetani, kebal pada bibir dan
Jari-jari tangan, kejang otot pada wajah atau ekstremitas)
-
Identifikasi riwayat penggunaan obat penyebab penurunan kalsium (mis. diuretik,
antasida, aminoglikosida, kafein, kortikosteroid, fospat, isoniazid)
-
Monitor penurunan kadar kalsium serum
-
Monitor intake dan output cairan
-
Monitor efek samping dari pemberian kalsium (mis. keracunan digitalis,
bradikardia, henti jantung, tromboplebitis)
-
Monitor gejala psikososial (mis. konfusi, kerusakan memori, kecemasan, perilaku
psikotik, depresi, delirium, halusinasi)
-
Monitor gejala kardiovaskuler (mis. penurunan kontraktilitas, penurunan curah jantung.
hipotensi, perpanjangan segmen ST, interal QT memanjang, torsade de pointes)
-
Monitor gejala pencemaan (mis. mual, muntah, konstipasi, nyeri abdomen)
-
Monitor gejala kulit (mis, eczema, alopesla, hiperpigmentasi)
Terapeutik
-
Pertahankan akses intravena
-
Berikan asupan vitamin D yang adekuat ( mis.suplemen vitamin, daging)
Edukasi
-
Anjurkan meningkatkan asupan kalsium (mis. ikan salmon, sardines, kerang segar,
kacang- kacangan, brokoli, bayam dan suplemen)
Kolaborasi
-
Kolaborasi pemberian kalsium, jika perlu
Referensi
Burns, S. M. (2014). AACN
Essentials of Critical Care Nursing (3th ed.). New York: McGraw-Hill Education.
ENA (2007), Emergency Nursing Core Curriculum (6th ed.). USA: Saunders
Elsevier.
Hadjipaviou, M., Chew, G. W. M., & Farmery, J. S. (2010).
Fluid management. Student BMJ, 18 Iggulden, H. (1999). Dehydration and
electrolyte disturbance. Nursing Standard (through 2013), 13(19), 48-54.
McLafferty, E., Johnstone, C., Hendry, C., & Farley, A.
(2014). Fluid and electrolyte balance. Nursing Standard (Royal College Of
Nursing (Great Britain): 1987), 28(29), 42-49.
Reddi, A. S. (2014). Fluid, electrolyte and acid-base disorders.
New York: Springer
