Pemeriksaan Payudara I.07224 Hal-271
Defniisi
Melakukan inspeksi dan palpasi pada payudara serta area yang terkait untuk
mengidentifikasi kesehatan payudara
Tindakan
Observasi
- Identifikasi faktor
risiko kanker payudara (mis. usia, usia saat hamil pertama, usia menarche, usia
menopause, riwayat keluarga, riwayat penyakit pada payudara, status paritas dan
riwayat menyusui)
- Identifikasi adanya
keluhan nyeri, rasa tidak nyaman, pengeluaran, perubahan bentuk payudara dan
puting
- Inspeksi payudara
(mis. ukuran, bentuk, tekstur dan warna kulit seperti kemerahan, retraksi kulit
payudara)
- Periksa apakah
terdapat cairan yang keluar dari puting dengan menempatkan jempol dan jari
telunjuk di sekitar puting, lalu tekan perlahan, dan perhatikan apakah ada
cairan yang keluar
- Inspeksi dan palpasi
nodus limfe, termasuk pada nodus supraklavikular, infraklavikular, lateral,
sentral, subskapular, dan anterior
- Palpasi payudara
dengan menggunakan 3 jari pada tangan dominan pemeriksa Monitor adanya bekas
mastektomi, lesi, jaringan parut, kemerahan, eritema
Terapeutik
- Atur posisi yang
nyaman untuk pemeriksaan dan jaga privasi
- Lakukan pemeriksaan
pada posisi supine
- Minta melepaskan
pakaian atas
- Minta menggunakan
empat posisi saat dilakukan Inspeksi payudara: kedua lengan pada samping tubuh,
kedua tangan diletakkan pada pinggang sambil bahu bagian depan dicondongkan ke
depan sehingga posisi payudara terlihat menggantung, kedua tangan di belakang
kepala dengan siku dilipat
- Catat jumlah, ukura,
lokasi, konsistensi, dan pergerakan nodus
- Tempatkan gulungan
handuk atau bantal kecil di bawah pundak dan letakkan tangan bawah kepala di
bawah kepala
- Lakukan pemeriksaan
dengan gerakan memutar dan menekan jaringan payudara melawan dinding dada
- Periksa empat
kuadran payudara sampai ke pangkal payudara dan ulangi pada payudara yang
lainnya
- Catat adanya massa
(mis. lokasi, ukuran, pergerakan, konsistensi)
- Catat kesimetrisan
payudara (mis. perbedaan bentuk, ukuran, puting, kerutan atau lekukan pada
kulit)
Edukasi
- Jelaskan prosedur
sebelum pemeriksaan dilakukan
- Ajarkan melakukan
pemeriksaan payudara sendiri
- Anjurkan melakukan
pemeriksaan mammografi secara rutin sesuai dengan usia, faktor risiko, dan -
kondisi pasien.
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L., Cashion, M. C., & Porry, S. E. (2013).
Maternity and Women's Health Care-E-Book. Elsevier Health Sciences.
Feldman, J. G., Carter, A. C., Nicastri, A. D., & Hosat, S. T. (1981).
Breast solf-examination, relationship to stage of breast cancer at diagnosis.
Cancer, 47(11), 2740-2745.
Swartz, M. H. (2014). Textbook of Physical Diagnosis E-Book: History and Examination.
Elsevier Health Sciences.
Tang, T. S., Solomon, L. J., & McCracken, L. M. (2000). Cultural
barriers to mammography, clinical breast exam, and breast self-exam among
Chinese-American women 60 and older. Preventive medicine, 31(5), 575-583.
