Manajemen Elektrolit : Hipokalemia l.03107 Hal-171
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola penurunan kadar kalium serum atau
plasma <3,5 mEq/L.
Tindakan
Observasi
-
Identifikasi tanda dan gejala penurunan kadar kalium (mis. kelemahan otot, interval
QT memanjang, kelelahan, parestesia, penurunan refleks)
-
Identifikasi penyebab hiponatremia (mis. diare, muntah, penghisapan
nasogastrik, diuretik, hiperaldosteronisme, dialysis, peningkatan insulin)
-
Monitor irama jantung, frekuensi jantung, dan EKG
-
Monitor intake dan output cairan
-
Monitor tanda dan gejala gagal napas (mis. PaO2 rendah, PaCO2 tinggi, kelemahan
otot pernapasan)
-
Monitor kadar kalium serum dan/atau urine
-
Monitor akses intravena terhadap flebitis dan infiltrasi
Terapeutik
-
Pasang monitor jantung (terutama jika koreksi kalium >10 mEq/jam)
-
Pasang akses intravena, jika periu
-
Berikan suplemen kalium, sesuai indikasi
-
Hindari pemberian KCI Jika haluaran urine <0,5 mL/kgBB/jam
-
Hindari pemberian kallum secara intramuskuler
-
Hindari pemberian kalium secara bolus
Edukasi
-
Anjurkan modifikasi diet tinggi kalium (mis. pisang, sayuran hijau, tomat,
coklat), jika pertu
Kolaborasi
-
Kolaborasi pemberian KCI oral (40-80 mEq/hari) pada hipokalemia ringan dan
sedang (3-3,5 mEq/L), sesuai indikasi
-
Kolaborasi pemberian KCI intravena (10-20 mEq dalam 100 ml NaCl) selama 1 jam,
peda hipokalemia berat (<2,5 mEq/L), sesuai indikasi
Referensi
Burns, S. M. (2014). AACN Essentials of Critical Care Nursing (3
ed.). New York: McGraw-Hill Education ENA (2007), Emergency Nursing Core
Curriculum (8 ed.). USA: Saunders Elsevier. Hadjipaviou, M., Chew, G. W. M.,
& Farmery, J. S. (2010). Fluld management. Student BMJ, 18.
Iggulden, H. (1999). Dehydration and electrolyte disturbance.
Nursing Standard (through 2013), 13(19), 48- 54.
Lewis, S. L, Dirksen, S. R., Heltkemper, M. M., Bucher, L. &
Harding, M. M. (2014), Medical-surgical nursing: Assessment and management of
clinical problems (9th ed.). St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier
McLafferty, E. Johnstone, C., Hendry, C., & Farley, A. (2014).
Fluid and electrolyte balance. Nursing Standard (Royal College Of Nursing
(Great Britain): 1987), 28(29), 42-49,
Reddi, A. S. (2014). Fluid, electrolyte and acid-base disorders.
New York: Springer.
