Penghisapan Jalan Napas I.01020 Hal-299
Definisi
Membersihkan sekret dengan memasukkan kateter suction
bertekanan negatif kedalam mulut, nasofaring, trakea dan endotracheal tube
(ETT).
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
kebutuhan dilakukan penghisapan
- Auskultasi
suara napas sebelum dan setelah dilakukan penghisapan
- Monitor
status oksigenasi (SaO₂ dan SvO₂), status neurologis (status mental, tekanan
Intrakranial, tekanan perfusi serebral) dan status hemodinamik (MAP dan irama
jantung) sebelum, selama dan setelah tindakan
- Monitor dan
catat warna, jumlah dan konsistensi sekret
Terapeutik
- Gunakan
teknik aseptik (mis. gunakan sarung tangan, kaca mata atau masker, jika perlu)
- Gunakan
prosedural steril dan disposibel
- Gunakan
teknik penghisapan tertutup, sesuai indikasi
- Pilih ukuran
kateter suction yang menutupi tidak lebih dari setengah diameter ETT Lakukan
penghisapan mulut, nasofaring, trakea dan/atau endotracheal tube (ETT)
- Berikan
oksigen dengan konsentrasi tinggi (100%) paling sedikit 30 detik sebelum dan
setelah tindakan
- Lakukan
pengisapan lebih dari 15 detik
- Lakukan
pengisapan ETT dengan tekanan rendah (80 - 120 mmHg)
- Lakukan
penghisapan hanya di sepanjang ETT untuk meminimalkan invasif
- Hentikan
pengisapan dan berikan terapi oksigen jika mengalami kondisi-kondisi seperti
bradikardi, penurunan saturasi.
- Lakukan
kultur dan uji sensitifitas sekret, jika perlu
Edukasi
- Anjurkan
melakukan teknik napas dalam, sebelum melakukan penghisapan di nasothacheal
- Anjurkan
bernapas dalam dan pelan selama insersi kateter suction
Referensi
Lou, M., Jacqueline, F. & Jeffery, E. (2003). A
multisite survey of suctioning techniques and airway management practices,
American Journal of Critical Care, 12, .220-232.
Micak, R.P.. Hogde, S.D. & Herndon, D.N. (2012). Respiratory
care. Total Burn Care. 239-248.e2.
Pedersen, C.M. et al. (2009). Endotracheal suctioning of the
adult intubated patient, What is the evidence? Intensive and Critical Care
Nursing, 25, 21-30.
Sh, Y. et al (2017) Suction force-suction distance relation
during aspiration thrombectomy for ischemic stroke: A computational fluid
dynamics study. Physics in Medicine, 3, 1-8.
Yuvaraja. A. Sivakumar, M.N. & Balasubramanian, K.
(2016). Efficacy of subglottic suctioning in reducing ventilator associated
pneumonia among intubated patients. Indian Journal of Respiratory Care,
5(1).687-690.
