|
Edukasi Pencegahan Luka Tekan |
I.12408 Hal 82 |
Definisi
Memberikan Informasi cara menghindari terjadinya kerusakan keutuhan kulit/jaringan akibat penekanan pembuluh darah dan jaringan.
Tindakan
Observasi
-
Identifikasi gangguan fisik yang memungkinkan terjadinya
luka tekan
-
Periksa kesiapan, kemampuan menerima informasi dan
persepsi terhadap risiko luka tekan
Terapeutik
-
Persiapkan materi, media tentang faktor-faktor penyebab,
cara identifikasi dan pencegahan risiko luka tekan di rumah sakit maupun di
rumah
-
Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan
kesehatan sesuai kesepakatan dengan pasien dan keluarga
Edukasi
-
Jelaskan lokasi-lokasi yang sering terjadi luka tekan
(mis. tumit, tulang ekor, bahu, telinga)
-
Ajarkan mengidentifikasi faktor-faktor penyebab
terjadinya luka tekan
-
Ajarkan cara menggunakan matras dekubitus
-
Ajarkan cara mempertahankan permukaan kulit sehat,
identifikasi kerusakan permukaan kulit seperti merah, panas, bula, eksudat.
-
Anjurkan untuk tetap bergerak sesuai kemampuan dan
kondisi.
-
Demonstrasikan cara-cara meningkatkan sirkulasi pada
titik-titik lokasi tertekan (mis, pemijatan, ubah posisi miring kanan, miring
kiri, supine)
Referensi
Berman, A., Snyder. S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb's
Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA: Pearson Education
Doenges, M. E. (2010). Nursing Care Plans, Guidelines for Individualizing
Client Care Across The Life Span. (8th ed.). Philadelphia. F. A. Davis Company
Dougherty, L. & Lister. S. (2015). Manual of Clinical Nursing
Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Ellis, M. (2017). Pressure ulcer prevention in care home settings. Nursing
Older People, 29(3).
Perry, A.G. & Potter, P.A. (2014). Nursing Skills & Procedures (8th
ed.). St Louis: Mosby Elsevier
Wilkinson, J. M., Treas, L. S., Barnett K. & Smith, M. H. (2016).
Fundamentals of Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F.A. Davis Company.
Tayyib, C.L. (2016). Implementing a pressure ulcer prevention bundle in an
adult intensive care. Intensive and Critical Nursing, 37.27-36.
