Manajemen Perdarahan Antepartum Tidak Dipertahankan I.02043 Hal-209
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola perdarahan pada
kehamilan tidak dapat dipertahankan.
Tindakan
Observasi
-Identifikasi
riwayat kehilangan darah (mis. jumlah, nyeri dan adanya bekuan darah).
-Identifikasi
penyebab kehilangan perdarahan
-Identifikasi
perkiraan usia gestasi menggunakan HPHT (Hari Pertama Haid Terakhir) dan USG
(usia gestasi, TBJ, dan lokasi plasenta)
-Identifikasi
riwayat obstetrik, jika perlu
-Periksa
vagina untuk menilai wama, jumlah, konsistensi dan bau perdarahan (COCA= Odor,
Consistency, and Amount)
-Periksa
kontraksi uterus atau peningkatan kekuatan tonus otot uterus
-Monitor
tanda vital ibu berdasarkan kehilangan darah
-Monitor
intake dan output
Terapeutik
-Posisikan
ekstremitas bagian bawah lebih tinggi
-Posisikan
ekstremitas bawah lebih tinggi
-Pasang IV
line
-Berikan
oksigen, jika periu
-Fasilitasi
menerima proses berduka dan kehilangan
Edukasi
-Anjurkan
menurunkan resiko perdarahan (mis. pembatasan merokok, tidak berhubungan seksual,
tirah baring, manajemen konstipasi)
-Ajarkan
cara mengenali perdarahan lama dan baru
Kolaborasi
-Kolaborasi
pemberian cairan, jika perlu
-Kolaborasi
pemberian transfusi darah, jika perlu
-Kolaborasi
tindakan kuret, jika perlu
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L., Cashion, M.
C., & Perry, S. E. (2013). Matemity and Women's Health Care- E-Book.
Elsevier Health Sciences.
Lowdermilk, D. L., Pany, S. E., & Cashion,
M. C. (2014). Maternity Nursing. Elsevier Health Sciences RudRA, A, ChAne Rjae,
S., Sengupta, S., Wankhede, R.. Nandl, B., Maltra, G., & Mitra, J. (2010)
Management of obstetric hemorrhage. Middle East J Anesthesiol, 20(4), 499-507