Pencegahan Waham I.09299 Hal-286
Definisi
Mengidentifikasi dan menurunkan risiko atau komplikasi keyakinan terhadap
kesimpulan yang keliru tentang realitas eksternal.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
kesehatan mental dan fisik
- Identifikasi riwayat
perawatan dan pengobatan sebelumnya
- Identifikasi latar
belakang budaya yang dapat mempengaruhi kesehatan mental Identifikasi pemicu
terjadinya waham (mis. stres, ansietas)
- Identifikasi tujuan
dan atau kebutuhan waham
- Monitor pemulihan
dan kepatuhan pengobatan
- Monitor kesehatan fisik (mis. berat badan, TTV)
- Monitor frekuensi
dan intensitas waham setiap hari
Terapeutik
- Yakinkan pasien
berada dalam lingkungan yang aman
- Validasi setiap
keyakinan yang keliru
- Fasilitasi pemenuhan
kebutuhan waham
- Motivasi
mendiskusikan pikiran atau penalaran waham
Edukasi
- Informasikan bahwa
perawat tidak menceritakan waham pasien kepada orang lain
- Latih kemampuan pemenuhan kebutuhan waham yang
tidak terpenuhi (mis. latihan perilaku pikiran, asertif)
- Latih mengontrol
pikiran (mis. teknik distraksi pikiran)
- Ajarkan keluarga dalam penanganan waham di rumah Ajarkan
pasien dan keluarga untuk kontrol secara teratur
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
psikofarmaka, jika perlu
Referensi
Boyd, M. A. (2011). Psychiatric Nursing: Contemporary Practice (5th ed.).
Philadelphia: Lippincott Williams &Wilkins.
Shives, L.R. (2012). Basic Concepts of Psychiatric Mental Health Nursing
Eighth Edition. Lippincott Williams & Wilkins. Wolters Kluwer
So, S. H., Freeman, D., Dunn, G., Kapur, S., Kuipers, E., Bebbington, P.,
Garety, P. A. (2012). Jumping to conclusions, a lack of belief flexibility and
delusional conviction in psychosis: A longitudinal Investigation of the
structure, frequency, and relatedness of reasoning biases. Journal of Abnormal
Psychology, 121(1), 129-139. doi:http://dx.doi.org/10.1037/a0025297.
Stuart, G. W. (2013). Principles and Practice of Psychiatric Nursing (10th
ed.). St.Louis: Mosby.
Townsend, M. (2014). Psychiatric Nursing: Assessment, Care Plans, and
Medications. (9th ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.
