Manajemen Asam-Basa l.09988 Hal-153
Definisi
Mengidentifikasi, mengelola dan mencegah komplikasi akibat ketidakseimbangan asam-basa
Tindakan
Observasi
-
Identifikasi penyebab ketidakseimbangan asam-basa
-
Monitor frekuensi dan kedalaman napas
-
Monitor status neurologis (mis, tingkat kesadaran, status mental)
-
Monitor irama dan frekuensi jantung
-
Monitor perubahan pH, PaCO2 dan HcO3
Terapeutik
-
Ambil spesimen darah arteri untuk pemeriksaan AGD
-
Berikan oksigen, sesuai indikasi
Edukasi
-
Jelaskan penyebab dan mekanisme terjadinya gangguan asam basa
Kolaborasi
-
Kolaborasi pemberian ventilasi mekanik, jika perlu
Referensi
Burns, S. M. (2014) AACN Essentials of Critical Care Nursing
(3rd ed.). New York: McGraw-Hill Education.
Derr, P., McEvoy, M., & Tardiff, J. (2014). Emergency &
Critical Care (8th ed.). USA: Jonas & Barlett Learning.
Lewis, S. L., Dirksen, S R., Heitkemper, M. M., Bucher, L. &
Harding, M. M. (2014). Medical-surgical nursing: Assessment and management
of clinical problems (9th ed.). St. Louis, Missouri: Mosby
Elsevier.
Ruholl, L. (2006). Arterial blood gases: analysis and nursing
responses. MEDSURG Nursing, 15(6). 343-351