Selasa, 27 Desember 2022

Persiapan Pembedahan

 

Persiapan Pembedahan                                                                                                      I.14573 Hal-354

Definisi

Mengidentifikasi dan menyiapkan pasien untuk menjalani prosedur operasi dan mencegah komplikasi serta perburukan saat prosedur operasi.

Tindakan

Observasi

- Identifikasi kondisi umum pasien (mis. Kesadaran, hermodinamik, konsumsi antikoagulan, jenis operasi, jenis anestesi, penyakit penyerta, [seperti DM, hipertensi, jantung, PPOK, asma], pengetahuan tentang operasi, kesiapan psikologis)

- Monitor tekanan darah, nadi, pernafasan, suhu tubuh, BB, EKG

- Monitor kadar gula darah

Terapeutik

- Ambil sampel darah untuk pemeriksaan kimia darah (mis. Darah lengkap, fungsi ginjal, fungsi hati)

- Fasilitasi pemeriksaan penunjang (mis. Foto thoraks, pemeriksaan x-ray)

- Puasakan minimal 6 jam sebelum pembedahan

- Bebaskan area kulit yang akan dioperasi dari rambut atau bulu tubuh

- Mandikan dengan cairan antiseptik (mis chlorheksidin 2%) minimal 1 jam dan maksimal malam hari sebelum pembedahan 

- Pastikan kelengkapan dokumen-dokumen preoperasi (mis. surat persetujuan operasi, has radiologi, hasil laboratorium)

- Transfer ke kamar operasi dengan alat transfer yang sesuai (mis. kursi roda, tempat tidur)

Edukasi

- Jelaskan tentang prosedur, waktu dan lamanya operasi

- Jelaskan waktu puasa dan pembenan obat premedikasi (jika ada).

- Latih teknik batuk efektif

- Latih teknik mengurangi nyeri pascaoperatif

- Anjurkan menghentikan obat antikoagulan

- Ajarkan cara mandi dengan antiseptic

Kolaborasi

- Kolaborasi pemberian obat sebelum pembedahan (mis, antibiotik, antihipertensi, antidiabetik), sesuai indikasi

- Koordinasi dengan petugas gizi tentang jadwal puasa dan diet pasien

- Kolaborasi dengan dokter bedah jika mengalami peningkatan suhu tubuh, hiperglikemia,

- hipoglikemia atau perburukan kondisi

- Koordinasi dengan perawat kamar bedah

 

Referensi

Alegrenzt et al (2016) New WHO recommendations on intraoperative and postoperative measures for prevention an evidence-based global perspective. surgical site infection www.thelancet.com/infection

 

Coc (2017) Guideline for Disinfection and Sterilization. Last update 15 februari 2017 Diunduh pada tanggal 23 sept 2017 melalui https://www.cdc.govfinfectioncontrol/guidelines/disinfection/

 

Dougherty, L. & Lister, 5. (2015) Manual of Clinical Nursing Procedures (9 ed) UK. The Royal Marsden NHS Foundation Trust.

 

Lewis, S. L., Dirksen, S. R, Heitkemper, M. M, Bucher. L. & Harding, M M (2014) Medical-surgical nursing Assessment and management of clinical problems (9 ed) St Louis, Missouri: Mosby Elsevier.

 

Perry AG&Potter, PA (2014) Nursing Skills & Procedures (8 ed.) St Louis Mosby Elsevier et al (2013) Practice Guideline (BPG) for surgical site infection (SSI) prevention in high-risk pediatric spine surgery. Journal Pediatric & Orthopaedic 33(5)471-8