Persiapan Pembedahan I.14573 Hal-354
Definisi
Mengidentifikasi dan menyiapkan pasien untuk menjalani
prosedur operasi dan mencegah komplikasi serta perburukan saat prosedur
operasi.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
kondisi umum pasien (mis. Kesadaran, hermodinamik, konsumsi antikoagulan, jenis
operasi, jenis anestesi, penyakit penyerta, [seperti DM, hipertensi, jantung,
PPOK, asma], pengetahuan tentang operasi, kesiapan psikologis)
- Monitor tekanan
darah, nadi, pernafasan, suhu tubuh, BB, EKG
- Monitor kadar
gula darah
Terapeutik
- Ambil sampel
darah untuk pemeriksaan kimia darah (mis. Darah lengkap, fungsi ginjal, fungsi
hati)
- Fasilitasi
pemeriksaan penunjang (mis. Foto thoraks, pemeriksaan x-ray)
- Puasakan
minimal 6 jam sebelum pembedahan
- Bebaskan area
kulit yang akan dioperasi dari rambut atau bulu tubuh
- Mandikan dengan
cairan antiseptik (mis chlorheksidin 2%) minimal 1 jam dan maksimal malam hari
sebelum pembedahan
- Pastikan
kelengkapan dokumen-dokumen preoperasi (mis. surat persetujuan operasi, has
radiologi, hasil laboratorium)
- Transfer ke
kamar operasi dengan alat transfer yang sesuai (mis. kursi roda, tempat tidur)
Edukasi
- Jelaskan
tentang prosedur, waktu dan lamanya operasi
- Jelaskan waktu
puasa dan pembenan obat premedikasi (jika ada).
- Latih teknik
batuk efektif
- Latih teknik
mengurangi nyeri pascaoperatif
- Anjurkan
menghentikan obat antikoagulan
- Ajarkan cara
mandi dengan antiseptic
Kolaborasi
- Kolaborasi
pemberian obat sebelum pembedahan (mis, antibiotik, antihipertensi,
antidiabetik), sesuai indikasi
- Koordinasi
dengan petugas gizi tentang jadwal puasa dan diet pasien
- Kolaborasi
dengan dokter bedah jika mengalami peningkatan suhu tubuh, hiperglikemia,
- hipoglikemia
atau perburukan kondisi
- Koordinasi
dengan perawat kamar bedah
Referensi
Alegrenzt et al
(2016) New WHO recommendations on intraoperative and postoperative measures for
prevention an evidence-based global perspective. surgical site infection
www.thelancet.com/infection
Coc (2017)
Guideline for Disinfection and Sterilization. Last update 15 februari 2017
Diunduh pada tanggal 23 sept 2017 melalui https://www.cdc.govfinfectioncontrol/guidelines/disinfection/
Dougherty, L.
& Lister, 5. (2015) Manual of Clinical Nursing Procedures (9 ed) UK. The
Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Lewis, S. L.,
Dirksen, S. R, Heitkemper, M. M, Bucher. L. & Harding, M M (2014)
Medical-surgical nursing Assessment and management of clinical problems (9 ed)
St Louis, Missouri: Mosby Elsevier.
Perry AG&Potter,
PA (2014) Nursing Skills & Procedures (8 ed.) St Louis Mosby Elsevier et al
(2013) Practice Guideline (BPG) for surgical site infection (SSI) prevention in
high-risk pediatric spine surgery. Journal Pediatric &
Orthopaedic 33(5)471-8