Penyapihan Ventilasi Mekanik I.01021 Hal-307
Definisi
Memfasilitasi pasien bernapas tanpa bantuan ventilasi
mekanis.
Tindakan
Observasi
- Periksa
kemampuan untuk disapih (mellputi hemodinamik stabil, kondisi optimal, bebas infeksi)
- Monitor
prediktor kemampuan untuk mentolerir penyapihan (mis. tingkat kemampuan bernapas,
kapasistas vital, Vd / Vt, MVV, kekuatan inspirasi, FEV1, tekanan inspirasi
negatif)
- Monitor
tanda-tanda kelelahan ofot pemapasan (mis. kenaikan PaCO2 mendadak, napas Cepat
dan dangkal, gerakan dinding abdomen paradoks), hipoksemia, dan hipoksia
jaringan saat penyapihan
- Monitor
status cairan dan elektorilt
Terapeutik
- Posisikan
pasien semi Fowler (30 - 45 derajat)
- Lakukan
pengisapan jalan napas, jika periu
- Berikan
fisioterapi dada, jika perfu
- Lakukan
ujicoba penyapihan (30 - 120 menit dengan napas spontan yang dibantu
ventilator)
- Gunakan
teknik relaksasi, jika perlu
- Hindari
pemberian sedasi farmakologis selama percobaan penyapihan
- Berikan
dukungan psikologis
Edukasi
- Ajarkan cara
pengontrolan napas saat penyapihan
Kolaborasl
- Kolaborasi
pemberian obat yang meningkatkan kepatenan jalan napas dan pertukaran gas
Referensi
Guilherme, L et al. (2017) Mechanical ventilation weaning
protocol improves medical adherence and resulte Journal of Critical Care, 41,
296-302.
Mabrouk, A.A. et al (3045" Evaluation of some
predictors for successful weaning from mechanical ventilation Egyptian Journal
of Chest Diseases and Tuberculosis, 64(3), 703-707.
Pu, L, et al (2015). Varese cuiReally Ill patients from
mechanical ventilation : A prospective cohort studies Journal of Critical Care,
30(4). p.862.e7-862.e13.
Roh. J.H. et al (2012) die' protocol administered by
chiricercare-herses for the weaning of patients finns mechanical ventilation.
Journal of Critical Care, 27(6). 549-555
Valenzuela, J. & Amail 9 9018). Weaning From Mechanical
Ventilation in Paediatrics . State of the art Archivos de Bronconeumología,
50(3), 105-112.
Ward. D. & Fulbrand confusing Strategies for o Amorich
ay the Critically Ill Mechanical.
Ventilated Patient. Critical Care Nursing Clinics of North
America, 28(4), 499-512.
