Perawatan Integritas Kulit I.11353 Hal 316
Definisi
Mengidentifikasi dan merawat kulit untuk menjaga keutuhan,
kelembaban dan mencegah perkembangan mikroorganisme.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi
penyebab gangguan integritas kulit (mis. perubahan sirkulasi, perubahan status nutrisi,
penurunan kelembaban, suhu lingkungan ekstrem, penurunan mobilitas)
Terapeutik
- Ubah posisi
tiap 2 jam jika tirah baring
- Lakukan
pemijatan pada area penonjolan tulang, jika perlu
- Bersihkan
perineal dengan air hangat, terutama selama periode diare
- Gunakan
produk berbahan petrolium atau minyak pada kulit kering
- Gunakan
produk berbahan ringan/alami dan hipoalergik pada kulit sensitif
- Hindari
produk berbahan dasar alkohol pada kulit kering
Edukasi
- Anjurkan
menggunakan pelembab (mis. lotion, serum)
- Anjurkan
minum air yang cukup
- Anjurkan
meningkatkan asupan nutrisi
- Anjurkan
meningkatkan asupan buah dan sayur
- Anjurkan
menghindari terpapar suhu ekstrem
- Anjurkan
menggunakan tabir surya SPF minimal 30 saat berada di luar rumah
- Anjurkan
mandi dan menggunakan sabun secukupnya
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier
& Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA: Pearson Education.
Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical
Nursing Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Perry, A.G. & Potter, P. A. (2014). Nursing Skills &
Procedures (8th ed.). St Louis: Elsevier
Wilkinson, J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M.
H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis
Company.
